Il reni sono due organi a forma di fagiolo situati su entrambi i lati dell'addome che svolgono un ruolo vitale nella rimozione dei prodotti di scarto dal corpo, nel mantenimento dell'equilibrio elettrolitico, nel mantenimento della pressione sanguigna e nella produzione di ormoni. ¹ L'insufficienza renale si verifica quando i reni non sono più in grado di svolgere le loro normali funzioni.

Tipi di insufficienza renale nei cani

L'insufficienza renale è classificata come acuta o cronica. Cani con insufficienza renale acuta (indicato anche come danno renale acuto) hanno una funzione renale che diminuisce rapidamente nel corso di ore e giorni, con gli animali colpiti che si ammalano improvvisamente. Sebbene questa condizione sia pericolosa per la vita, il danno renale acuto è potenzialmente reversibile se la malattia viene diagnosticata e trattata abbastanza presto.

Cani con insufficienza renale cronica (indicato anche come malattia renale cronica) hanno avuto una funzione renale ridotta per tre mesi o più. A differenza del danno renale acuto, la malattia renale cronica è irreversibile e di solito peggiora nel tempo. Sebbene la malattia renale cronica non possa essere curata, se la malattia viene diagnosticata precocemente e gestita correttamente, i cani affetti possono ancora avere una buona qualità di vita per mesi o anni.

Sintomi

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I reni di un cane hanno la capacità di compensare una perdita di funzionalità, ed è solo quando almeno Il 75% della funzionalità renale è compromessa che i sintomi possono essere visti. Ciò rende difficile riconoscere precocemente i sintomi dell'insufficienza renale. In molti casi, quando un cane mostra i sintomi, la malattia è già in uno stadio avanzato.

I primi sintomi di insufficienza renale nei cani sono aumento della sete e della minzione. Poiché la funzione renale continua a deteriorarsi, i prodotti di scarto normalmente filtrati dai reni si accumuleranno nel flusso sanguigno e quanto segue sintomi si può vedere:

• Vomito
• Perdita di appetito
• Ulcere della bocca
• Alito che odora di ammoniaca
• Debolezza
• Crollo

I cani con danno renale acuto avranno sintomi che compaiono all'improvviso , mentre i cani con malattia renale cronica mostreranno sintomi per un periodo di tempo più lungo, con sintomi che peggiorano progressivamente.

Oltre ai suddetti sintomi, i cani con malattia renale cronica in genere sperimentano una perdita di peso e si sviluppano anemia (un basso livello di globuli rossi circolanti).

Poiché i reni sono responsabili della produzione eritropoietina , un ormone che stimola il midollo osseo a creare globuli rossi, gli animali con insufficienza renale producono meno eritropoietina e, quindi, producono meno globuli rossi. L'anemia contribuisce al peggioramento dei sintomi vissuti dai cani con insufficienza renale, come debolezza e perdita di appetito. Un altro segno di anemia sono le gengive pallide.

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Cause di danno renale acuto

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Ci sono molte cause di danno renale acuto nei cani.

• Disidratazione
• Shock
• Colpo di calore
• Infezioni (es. leptospirosi)
• Tossine (ad es. glicole etilenico o antigelo, uva, uvetta)
• Sovradosaggio di farmaci (ad es. antinfiammatori non steroidei)
• Pancreatite

Cause della malattia renale cronica

Spesso, la causa di malattia renale cronica non può essere determinato. La malattia renale cronica si verifica nei cani di tutte le età, ma è più frequentemente una malattia osservata nei cani più anziani. Le cause della malattia renale cronica includono:

• Degenerazione legata all'età
• Anomalie renali congenite (reni che non si sviluppano normalmente prima della nascita)
• Danno renale acuto che causa danni permanenti ai reni
• Lesioni ricorrenti o prolungate ai reni dovute a condizioni come ipertensione sistemica, infezioni ricorrenti e infiammazione cronica

Trattamento

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Il danno renale acuto è pericoloso per la vita e i cani con questa condizione richiedono il ricovero in ospedale e la terapia intensiva. Il riconoscimento e il trattamento tempestivi della condizione possono salvare la vita di un cane.

Trattamento implica affrontare la causa sottostante, mentre sostiene il corpo, dando ai reni il tempo di guarire. Il trattamento spesso include quanto segue:

• Liquidi per via endovenosa per ripristinare e mantenere la disidratazione
• Trattamento delle anomalie della pressione sanguigna
• Trattamento dei disturbi elettrolitici
• Farmaci contro la nausea
• Protettori gastrointestinali

Nei casi più gravi, i cani potrebbero dover essere sottoposti a emodialisi. In emodialisi, una macchina si occupa del lavoro dei reni, filtrando i rifiuti e i liquidi dal sangue. Sfortunatamente, l'emodialisi non è disponibile o alla portata di tutti i pazienti.

Trattamento della malattia renale cronica

Il trattamento della malattia renale cronica ha lo scopo di rallentare la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita del cane riducendo i sintomi della malattia. Il trattamento dipende dalla gravità della malattia ed è adattato al singolo cane. Il trattamento spesso include:

• Nutrire una dieta per reni di alta qualità e appositamente formulata
• Tenere sempre a disposizione molta acqua fresca
• Farmaco per il trattamento della pressione alta
• Farmaci per il trattamento della perdita di proteine
• Farmaci per correggere l'anemia
• Farmaco per regolare i disturbi acido-base
• Farmaco per controllare la nausea e il vomito

Mantenere l'idratazione è estremamente importante per i cani con malattia renale cronica, poiché la disidratazione può peggiorare la malattia renale. I cani con questa malattia a volte necessitano di liquidi aggiuntivi, sia sotto forma di liquidi per via endovenosa che di liquidi sottocutanei (fluidi sotto la pelle).

Qual è la prognosi per i cani con insufficienza renale?

Il danno renale acuto è una malattia grave e spesso fatale. Tuttavia, con una diagnosi e un trattamento precoci, è possibile che i cani con questa condizione si riprendano completamente. Tuttavia, i cani sopravvissuti possono subire danni permanenti ai reni, portando a malattie renali croniche e la necessità di cure continue per tutta la vita.

La prognosi della malattia renale cronica dipende dalla gravità della malattia. Ci sono quattro stadi di malattia renale cronica , con il stadi inferiori associati a tempi di sopravvivenza più lunghi rispetto agli stadi superiori .

Sebbene non sia sempre possibile impedire al cane di sviluppare una malattia renale cronica, contrarre la malattia all'inizio del suo sviluppo può comportare una prognosi migliore. Controlli veterinari regolari e analisi del sangue per monitorare la funzionalità renale possono svolgere un ruolo importante nel contrarre la malattia il prima possibile.